מחקר מקרה של מטופל עם גוררים ארוכים שהמליץ על טולווויד על ידי הרופא שלו ד"ר לי מורגנטלר.
תוצאות שלאחר אקוטיות של SARS-CoV-2 (PASC), המכונה "גוררים ארוכים", היא בעיה מרכזית בבריאות הציבור. Todos Medical דיווחה על עדכון יום 28 ממחקר מקרה מתמשך של ד"ר לי מורגנטלר על ניקוי פרוטאז 3CL עם Tollovid, תוסף תזונה מעכב פרוטאז 3CL, בחולה שנדבק במקור ב-COVID בדצמבר 2021 וחווה תסמינים של Long COVID, כולל תפקוד לקוי של זיקפה.
דוח מקרה מסכם:
גבר אתלטי בן 36, 5' 8 ½ אינץ' עם משקל קדם חולי של 179 פאונד, מצהיר שהוא הצליח להתגבר על מקרה של Long COVID באמצעות תוסף תזונה טבעי לחלוטין. הנושא הוא עובד ממשלתי קנדי. הוא עצמו מתאר כמי שניהל חיים פעילים מאוד שכללו משחק הוקי לפחות פעם אחת בשבוע, אימוני התנגדות לפחות 2 פעמים בשבוע וריצה של כ-5 קילומטרים, 3 פעמים בשבוע. הוא יכול לבצע 20 שכיבות סמיכה, 100 שכיבות סמיכה ו-100 כפיפות בטן במהלך אימון. ב-24 במאי 2021 הוא קיבל את זריקת החיסון הראשונה שלו מפייזר. ב-5 ביולי 2021 הוא קיבל את זריקת החיסון השנייה שלו ממודרנה. לא נרשמו תופעות לוואי מיידיות מאף זריקה.
ב-17 בדצמבר 2021 הוא בדק PCR חיובי באמצעות ספוגית לוע באף. מקור החשד לזיהום היה עמית לעבודה שנבדק PCR חיובי ב-14 בדצמבר 2021. בתוך 3 ימים מחשיפה ידועה, הנבדק גילה תסמינים הכוללים כאב ראש, נזלת, צמרמורות, כאב גרון ושיעול. הוא בילה 10 ימים בבידוד כאשר רבים מהתסמינים פחתו עד היום החמישי. ראוי לציין שיעול מתמשך שנמשך 12 ימים נוספים.
ב-2 בינואר 2022 הנבדק חווה את מה שהוא תפס כלחץ אישי משמעותי, בהתמודדות עם מותו של הכלב שלו. שלושה ימים לאחר מכן הנבדק התחיל מחדש את משטר האימון שלו. לאחר האימון הראשון שלו הוא חווה כאבים בחזה והרגיש חוסר קואורדינציה. הוא שם לב שהוא לא הצליח לתפוס את ארונות המטבח בניסיון הראשון. למחרת זה גדל בחומרה, והוא לא יכול היה להרים את זרועו השמאלית בגלל תחושה של "סיכות ומחטים". כ-5 ימים לאחר מכן לאחר שהתחיל להתאמן, הוא ראה שינויים בצואה שלו וציין שהם נראו כ"עיסה צהובה". הנבדק תיאר תסמינים מחמירים הכוללים עייפות קיצונית, עוויתות שרירים, הטלת שתן תכופה, אובדן חשק המיני, הפרעות שינה וחרדה.
ב-26 בינואר 2022 ניתנה לנבדק זריקת חיזוק MRNA. כמעט מיד לאחר זריקת הדחף, הוא חש הקלה של 90% מהעייפות הקיצונית שלו. עקצוץ סיכות ומחטים, בעיות במערכת העיכול, עוויתות שרירים, הטלת שתן תכופה, הפרעות זיקפה, נדודי שינה וחרדה עדיין היו נפוצים. הנבדק ציין כי שק האשכים שלו אדום ומודלק ופנה לטיפול אצל אורולוג. לא היה ממצא משמעותי.
הפעילות הגופנית הייתה מוגבלת מאוד מכיוון שהנבדק לא היה מסוגל לטפס במדרגות מבלי להרגיש מותש מהמאמץ הפיזי הקל יחסית. הטלת שתן תכופה נפתרה עד סוף פברואר 2022. ב-9 במרץ 2022 צויר לוח דם נרחב של 49 סמנים, שציין סמנים בטווחים נורמליים מלבד D-Dimer של 912ug/ml והמוגלובין תאי ממוצע של 354g/L, אשר שניהם נחשבים גבוהים. באמצע אפריל, הרופא רשם 40 מ"ג של פלובוקמין מדי יום נגד חרדה. הנבדק ציין ירידה בתסמינים תוך שבועיים מהטיפול. הנבדק עבר 4 מפגשים של טיפול HBOT ב-2.0 אטמוספרות שבעקבותיהם חווה לילה אחד של שינה יציבה אותה ייחס לטיפולי HBOT.ב-11 במאי 2022, הנבדק החל ליטול משטר של כדורי Tollovid 3 4 פעמים ביום במשך 10 ימים. ב-13 במאי 2022 הנבדק דיווח שהתעורר עם זקפה.בליל ה-13 במאי 2022, הצואה של הנבדק חזרה לקדמותה והוא הצליח לנמנם כרצונו ללא חרדה. האדמומיות הנראית לעין של שק האשכים החלה גם היא לרדת. ב-16 במאי 2022 הנבדק דיווח על תחושת סיכות ומחטים פחות תכופות בצד השמאלי שלו. עווית השרירים הייתה מקומית יותר.
ב-3 ביוני, הנבדק דיווח על פחות עייפות, ירידה משמעותית בדלקת בשק האשכים, נורמליזציה של ההזעה למצב טרום-COVID והפחתה בתסמינים נוירולוגיים (בעיקר סיכות ומחטים). הנבדק דיווח, "טולווויד החזיר אותי ל-85% מהמצב שלי לפני ה-COVID. שום התערבות אחרת שניסיתי עד כה לא הצליחה לעשות זאת". הנבדק הסכים להמשיך ולהשתתף בסדרת מקרי המקרה עם Tollovid כדי לקדם את ההבנה של החברה לגבי Long COVID. הנבדק מתכונן לבצע בדיקת פאנל דם מעקב כדי להעריך שינויים כלשהם בתוצאות קודמות בנוסף לבדיקת נוגדנים מנטרלת cPass.
דיון:
מחקר מקרה זה עשוי להדגים שההתמדה הוויראלית של SARS-CoV-2 בשק האשכים של הנבדק הייתה הגורם הפרוקסימלי לבעיות זיקפה של המטופל. גורם סטרס כבד בחיים עשוי להחליש את המערכת החיסונית ומאפשר לוירוס סמוי להתבטא. לדוגמה, סימן ההיכר של הרפס הוא וירוס סמוי המתבטא עם כניסת לחץ על המארח. רמת הלחץ שחווה הנבדק בקשר לאובדן הכלב שלו הייתה יכולה להטיל מס על המערכת החיסונית ולאפשר ל-COVID-19 להימשך בצורה הפעילה הרבה אחרי שהגוף היה צריך לנקות אותו. דווח על מספר מקרים של Long COVID, שבהם חולים חוו הקלה לאחר קבלת החיסון. במקרה זה, ייתכן שגירוי המערכת החיסונית באמצעות החיסון עזר להפחית את תסמיני העייפות מבלי לפטור את הגוף מהנגיף. Malaise Post Exertion Malaise (PEM) הוא סימפטום מפתח של נגיף הקורונה הארוך ומשהו שהנבדק נאבק בו במהלך מחלתו. ה-D-Dimer הגבוה מצביע על כך שהנבדק סבל מאפקט קרישה הממוקם לשק האשכים כפי שמעידה האדמומיות הנראית לעין. קרישה כזו עשויה לעכב את זרימת הדם לפין וכתוצאה מכך להפרעות זיקפה. ייתכן שהשימוש של הנבדק ב-Tolovid סייע להפחתת הדלקת של שק האשכים ועזר לעצור את שכפול הנגיף באזור זה, כפי שמעידה הפחתת האדמומיות ושיקום החשק המיני תוך 48 שעות מהמתן. ההפחתה המערכתית של התסמינים בכל הגוף מעידה על כך שעיכוב פרוטאז של 3CL הגביל את שכפול הנגיף ומאפשר למערכת החיסונית זמן נוסף לבנות תגובה חזקה יותר המסוגלת לשלוט ולהכחיד את הנגיף בצורה טובה יותר. ל-Tolovid הייתה בבירור השפעה על התמדה ויראלית בחולי COVID-19 ומחקר נוסף מתבקש בטיפול בהפרעות זיקפה הנגרמות על ידי זיהום COVID-19.
